AACRニュース: 患者を研究パートナーとして

新たなプラットフォームにより、患者はどこに住んでいても臨床データや腫瘍組織を共有することができ、誰もが研究に参加できるチャンスが得られます。

エリン・オドネル著
2024年9月20日

カイル・ブリュイングトン（Kyle Brewington）さん(32)にとって、がんは2006年から現実のものとなっています。13歳の時に左脛骨の骨肉腫と診断されたのでした。10年後、がんは再発しました。2022年、ミズーリ州フレデリックタウン在住のブリュイングトンさんは、別の癌である腎細胞癌と診断されました。癌患者向けのFacebookページをスクロールしていると、臨床データや腫瘍サンプルを研究に提供することをグループのメンバーに呼びかける投稿を目にしました。

その投稿をした人物は、マサチューセッツ州ケンブリッジにあるMITとハーバード大学のブロード研究所が立ち上げたプログラム「Count Me In (CMI)」に最近、自身のデータを寄付したばかりでした。ブリュイングトンさんは、がんの背後にある科学に興味をそそられ、CMIとブロード研究所の研究について読み始めました。ブロード研究所の広範なウェブサイトを調べた結果、このプログラムには十分な資金が投入されていると結論付けたことを覚えています。「深く掘り下げて調べていくうちに、『これは本物だ』と思いました」と彼は言います。

CMIに参加することを選択した場合、同プログラムが各担当医に連絡して彼の医療記録や過去の外科手術で切除された腫瘍のサンプルを要求することを許可する同意書に署名することになることを彼は知りました。また、調査票への記入や、ゲノム配列決定用の唾液や血液の提出も行うことになります。これらのデータは匿名化され、がん研究を行う研究者たちに無料で提供されます。

「最初は、これほど多くの医療データを譲渡することに違和感を覚えました」とブリュイングトン氏は認めます。しかし、がん研究の進歩に役立つという自身のデータの力を強く信じています。「これは他の人々にも役立つのではないかと考えました」と彼は言います。そして、自身のゲノムについて学べることに興味を持ちました。「私自身が助かることと、他の人々が助かることの間で、私は貢献することが重要だと考えました」と彼は言います。

ASCOニュース：特定のKRAS遺伝子変異が膵臓癌の予後改善につながる

ｂ

**ASCOニュース：特定のKRAS遺伝子変異が膵臓がんの予後改善と関連**

ASCO Post スタッフ
2024年10月3日

・KRAS G12D　侵攻性のがんと最悪の転帰に関連している可能性

・KRAS G12R　より良好な全生存期間に関連している可能性（G12Rは膵臓がんでのみ発生）

・KRAS G12V　より良好な全生存期間に関連している可能性

KRAS 遺伝子における一般的な変異は、他の変異と比較して膵管腺がんの全生存期間の改善と関連しているようです。その理由の一部として、この変異は侵襲性と生物学的活性の低下につながる可能性があることが、Cancer Cell誌に発表された最近の研究で示されています。この研究では、膵管腺がん患者の約95%に発生するKRAS変異は、KRAS G12R、KRAS G12D、KRAS G12Vなど、さまざまな種類があることが示されています。これらの変異は、患者の予後について医師に貴重な情報を提供する可能性があります。

「これらの変異には、重大な違いがあることが分かりました」と、本研究の上席著者であるロヒト・チャンドワニ医学博士(外科および細胞・発生生物学部門助教授)は述べています。この情報に基づき、「臨床ガイドラインを改訂し、すべの膵臓癌患者に対して分子検査をルーチンで実施することを推奨すべきである」と助言しています。現行のNCCN臨床腫瘍ガイドライン^®では、後期の局所進行性または転移性膵臓がん患者には分子プロファイリングを推奨していますが、膵臓に限局した早期がん患者には推奨していません。ニューヨーク・プレスビテリアン/ワイル・コーネル・メディカルセンターの外科腫瘍医でもあるチャンドワニ博士は、変異が膵臓腫瘍の挙動にどのように影響するかを理解することが、将来的に治療方針の決定に役立つ可能性があると述べています。